Je kunt hieronder gratis een voorbeeld personeel ziekte probleemanalyse document in Word downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Word
Download de gratis Word template
Waar kan ik een voorbeeld personeel ziekte probleemanalyse document in Word downloaden?
Geef je mailadres op, zodat we het bestand direct naar je kunnen mailen
Fill out my online form.
Aanvraag rapportage ten behoeve van het advies plan van aanpak
| Casemanager | |
| Telefoon | |
| Mobiel | |
| Fax | |
| Betreft (werknemer) | |
| Sofinummer | |
| Adres | |
| Postcode + woonplaats | |
| Telefoon | |
| Geboortedatum | |
| Functie | |
| Datum ziekmelding | |
| Gegevens werkgever |
Aanvraag in het kader van ziekteverzuimbegeleiding en reïntegratie:
□ consult bedrijfsarts + probleemanalyse i.v.m. plan van aanpak
□ bijstelling probleemanalyse
□ actueel oordeel
□ telefonisch consult
□ overig, nl.
Omschrijving van de reden van de aanvraag (vraagstelling, klachten werknemer, eventuele bijzonderheden e.d.)
| Graag probleemanalyse opstellen. Werknemer is uitgevallen met stressklachten (vermoeden van werkgever werkgerelateerd). Heeft werknemer benutbare mogelijkheden? Adviseert u een aanvullende interventie? Is er sprake van adequate behandeling? Ziet U mogelijkheden om (aangepaste) werkzaamheden te verrichten? Wat zijn de beperkingen/ mogelijkheden van werknemer? Advies over een eventueel opbouwschema? |
Historisch overzicht: (ziekteverloop en reeds verrichte acties):
|
|
Dossier (alleen door de bedrijfsarts in te vullen)
S.V.P. alle onderstaande items invullen
| Beleid casemanager: |
| Datum: | |
| Naam bedrijfsarts: |
Informatie ten behoeve van de probleemanalyse (niet-medisch)
| Beperkingen: | |
| Mogelijkheden: | |
| Geschikt voor eigen werk: | |
| Geschikt voor aangepast werk: | |
| Prognose: | |
| Advies: | |
| Evaluatiemomenten: | |
| Bijstelling probleemanalyse | |
| Reden bijstelling: | |
| Gewijzigde eindconclusie: | |
| Gewijzigde informatie: | |
| Gewijzigde afweging: | |
| Gewijzigd advies: | |
| Actueel oordeel: | |
| Oordeel over de beperkingen: | |
| Oordeel over de knelpunten in de eigen functie: | |
| Oordeel over de arbeidsmogelijkheden: | |
| Oordeel over de kwaliteit van de arbeidsverhouding: | |
| Oordeel over de aanwezigheid van passende arbeid bij de werkgever: | |
| Oordeel over het verloop van de reintegratie: |
Heb je een vraag?
Stuur een bericht of bel +31(0) 85-0187707
Welke voorbeeld formulieren kun je hier nog meer in Excel/Word/PDF formaat downloaden?
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld (2) digitale factuur document in Excel downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Excel
Je kunt hieronder gratis een gedragscode document in PDF downloaden.
Bron:
Download:
Format:
PDF
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld dexploitatiebegroting horeca document in Excel downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Excel
Je kunt hieronder gratis een 0 uren contract voorbeeld document in Word downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Word
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld (2) modelcontract parttime document in Word downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Word
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld 0 uren contract horeca document in PDF downloaden.
Bron:
Download:
Format:
PDF
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld (2) digitale factuur document in Word downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Word
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld (4) factuur document in Excel downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Excel
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld (2) gebruiksovereenkomst mobiele telefoon document in Word downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Word
Je kunt hieronder gratis een voorbeeld notulen document in Word downloaden.
Bron:
Download:
Format:
Word